過度活躍症（Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder，簡稱 ADHD）是一種以「專注力不足」、「過度活動」及「衝動行為」為主的神經發展障礙，並非一種疾病。學齡兒童發病率絛論於國際還是香港，都是約 5 至 9%，而不少個案延續至成年。家長可能誤以為活潑好動等同 ADHD，或誤以為長大自然會康復；然而若未及早診斷與介入過度活躍症，患者學業、社交、情緒發展直至成年後仍可能受影響。
ADHD 症狀
過度活躍症（ADHD）的症狀（symptoms），指的是有此發展障礙者（為方便理解，下文一律稱患者），或其照顧者可以即時觀察到、且影響日常功能的行為或生理改變。
ADHD 症狀丨過度活躍
在座位上不停扭動身體，手腳擺動，難以安坐
課堂／用餐時經常離席，或在不合時宜的場合亂跑、爬高
說話過多、音量難收細
ADHD 症狀丨衝動控制困難
問題未完便急於搶答，常常打斷別人談話
不能耐心排隊或輪候，遇到阻滯易爆發情緒
挫折承受力弱，小事亦可能觸發大反應
ADHD 症狀丨專注力不足
難以長時間集中精神做功課或閱讀，經常拖延未完成
老師／上司給予指示時，似乎「有聽無入耳」，執行不連貫
粗心大意犯錯，常遺失物件；組織力不足，做事欠條理
不同成長階段的ADHD臨床症狀
ADHD 症狀會隨年齡演變，家長可依下列表格對照孩子目前狀況：
ADHD 特徵
ADHD 特徵與 ADHD 症狀的側重外顯行為不同，ADHD 特徵指的是一些特性，這些特性未必會像症狀一樣惹人注目，但是透過了解 ADHD 特徵，能幫助家長、教師和當事人拆解行為背後的成因，避免所有問題都簡化成「沒有禮貌」或「不上心」。
ADHD特徵丨時間感薄弱與追求即時獎勵
ADHD 患者的內在時鐘感受較「鬆散」，即是五分鐘與十五分鐘的體感差距不大，導致他們無法正確辨知時間概念，從而導致較常出現遲到、逾期繳交等。
同時，ADHD 患者的大腦對即時獎勵特別敏感，他們更傾向先完成能立即帶來快感的小事，比如刷新社交媒體或短影片，而將其他事情拋諸腦後。這種 ADHD 特徵若未能透過工具或方法，例如番茄鐘工作法等協助，則容易散漫、無紀律。
ADHD特徵丨高度同理與情緒放大
ADHD 患者常見「情緒底層反應（bottom‑up emotional reactivity）」過強，對感官刺激與情緒輸入敏感，導致情緒體驗格外強烈，他們在 RSD（拒絕敏感性情緒障礙）上特別明顯，對批評或負面社會訊號，常出現「像被刺中一樣」的強烈情緒反應 。
這是由於 ADHD 患者在杏仁核、前額葉（尤其是左側前額葉）與前扣帶皮質、島葉等部位功能異常。這意味著兩件事：前扣帶皮質與島葉對情緒痛覺處理過度活躍；前額葉（前額葉皮質）作為情緒抑制的「剎車」功能較弱，導致難以快速平復情緒。
而情緒反應強而缺乏抑制機制，使得負面訊息容易長時間迴盪、反覆沉澱，睡前想念一句批評，甚至整天無法釋懷，這也間接提升了 ADHD 患者慢性焦慮、憂鬱等風險。
ADHD 成因及診斷標準
醫學界普遍認為 ADHD 具高度遺傳性，若是父母患有此症，子女同樣患病風險可達 2 至 8 倍。至於診斷方面，首先，3 至 5 歲小朋友的專注時間大約只有5分鐘，至於就讀小一學童，專注力大約只有10分鐘，所以家長不需要過分憂慮。
但診斷的話，家長可就上文症狀觀察，該等 ADHD 症狀是否在家中、學校及其他場合均出現；這些行為引致小朋友在學習或社交上有明顯的困難，而或有可能求醫需要。
不同醫學中心均有診斷過動活躍症（ADHD）的專業評估，如家長有需要可以上網查詢。
ADHD 如何治療？
ADHD一般會透過3個途徑治療，包括藥物、行為訓練及輔導。
ADHD 治療丨藥物治療方案
治療 ADHD 的常見藥物包括甲基苯這種中樞神經刺激劑，可以有效提升多巴胺與去甲腎上腺素的濃度，改善注意力與抑制衝動。常見副作用包括：食慾下降、體重減輕、失眠、心跳加快、血壓上升、情緒波動（易怒、焦躁）、頭痛及胃痛等。
同時亦有非中樞神經刺激劑的處方，如托莫西丁，作用是為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑（NRI），不作用於多巴胺。常見副作用包括：嗜睡、疲倦感、胃部不適、噁心、食慾下降，不建議有嚴重肝功能障礙者服用，同時青少年或會容易情緒波動或出現自殺念頭，須密切觀察。非刺激興奮劑的藥效往往要數星期才見效。
ADHD治療丨行為與認知訓練
行為治療強調正向增強與一致性規則：清晰指令、即時回饋、小步獎勵。認知行為治療（CBT）則幫助患者重塑自我敘事，學習分解任務與情緒調節技巧。
ADHD治療丨學校與家長輔導
教師可運用多元化的課室管理策略與教學安排來協助患有 ADHD 的學生提升集中力，例如：適時加入短暫休息時間、將複雜作業分段處理、安排坐在課室前排、營造安靜無干擾的學習環境等。
同時，家長亦扮演重要角色，應以理解與接納的態度，陪伴孩子面對情緒波動，透過耐心溝通與正向引導，幫助孩子逐步適應 ADHD 所帶來的行為與情緒問題。
過度活躍症（ADHD）常見問題
過度活躍症有什麼症狀？
過度活躍症（ADHD）的症狀（symptoms），或會出現以下影響日常功能的行為或生理改變的症狀：過度活躍、專注力不足及衝動控制困難。ADHD 症狀會隨年齡演變。
怎麼知道自己有ADHD？
醫學界普遍認為 ADHD 具高度遺傳性，若是父母患有此症，子女同樣患病風險可達 2 至 8 倍。至於診斷方面，首先，3 至 5 歲小朋友的專注時間大約只有5分鐘，至於就讀小一學童，專注力大約只有10分鐘，所以家長不需要過分憂慮。
但診斷的話，家長可就上文症狀觀察，該等 ADHD 症狀是否在家中、學校及其他場合均出現；這些行為引致小朋友在學習或社交上有明顯的困難，而或有可能求醫需要。
如何治療過度活躍症？
ADHD一般會透過3個途徑治療，包括藥物、行為訓練及輔導。治療 ADHD 的常見藥物包括甲基苯這種中樞神經刺激劑，非中樞神經刺激劑的處方如托莫西丁。行為治療強調正向增強與一致性規則：清晰指令、即時回饋、小步獎勵。認知行為治療（CBT）則幫助患者重塑自我敘事，學習分解任務與情緒調節技巧。家長亦扮演重要角色，應以理解與接納的態度，陪伴孩子面對情緒波動，透過耐心溝通與正向引導，幫助孩子逐步適應 ADHD 所帶來的行為與情緒問題。
參考資料來源
https://effectiveeffortconsulting.com/adhd-emotional-dysregulation/
https://www.shallwetalk.hk/zh/mental-health-information/attention-deficit-hyperactivity-disorder/
