【牙肉萎縮】會長回來嗎？5大牙肉萎縮成因、治療及預防方法（附牙肉萎縮治療費用）

牙齒好像越來越長，牙縫也似乎愈來愈明顯？這可能是牙肉萎縮的警號！牙肉萎縮不僅影響儀容，更會影響牙齒健康。若不及時處理，可引致牙齒敏感、牙根蛀蝕，甚至牙齒鬆脫。究竟牙肉萎縮成因有什麼？牙肉萎縮還有機會長回來嗎？治療方法與預防方法又有什麼？下文為你一一解構。

牙肉萎縮是什麼？

牙肉萎縮（Gingival Recession），又稱牙齦萎縮，是指覆蓋在牙齒根部的牙齦組織，因各種原因而逐漸向牙根方向退縮，導致原本受保護的牙根部分暴露出來。

牙肉萎縮引發的4大問題

健康的牙齦會緊密地包裹著牙齒頸部，抵禦外來刺激和細菌入侵，已萎縮的牙肉是無法自然地重新生長回來的，因此牙肉萎縮是需要特別注意口腔問題。以下是牙肉萎縮引發的4大問題：

1. 牙齒變得敏感

牙根表面沒有堅硬的琺瑯質保護，滿佈直通牙髓神經的微細管道（牙本質小管）。當牙根外露，受到冷、熱、酸、甜等食物或飲品刺激時，便會引發突如其來的尖銳刺痛感。

2. 牙根蛀牙風險大增

牙根表面的牙骨質比琺瑯質更軟、更易受酸蝕，因此外露的牙根成為蛀牙菌的理想攻擊目標，容易形成難以清潔和修補的牙根蛀牙。

3. 影響外觀及儀容

牙齦退縮會使牙齒看起來更長，牙齒之間的縫隙（俗稱黑三角）亦會變得明顯，直接影響牙齒美觀度，讓人看起來比實際年齡蒼老。

4. 增加牙齒鬆動及脫落風險

牙齦和其下方的齒槽骨是支撐牙齒的根基。持續的牙肉萎縮往往伴隨著齒槽骨流失，當支撐力嚴重不足時，牙齒便會開始鬆動，最嚴重的情況可致牙齒提早脫落。

5大牙肉萎縮原因

牙肉萎縮是由不同因素造成，包括刷牙習慣、吸煙、口腔衛生不佳等，長期忽視牙肉萎縮會令問題進一步恐化，因此越早了解各種牙肉萎縮原因，就可以防患於未然。以下是5大牙肉萎縮原因：

牙肉萎縮原因丨1. 牙周病

根據香港衞生署的2023年口腔健康及牙科護理工作小組中期報告，本港有40%的成年人和59%的長者有中度至嚴重的牙周病，情況可謂相當普遍。而牙周病會引起牙肉萎縮，牙周病是由牙菌膜長期積聚，牙菌膜釋放的毒素引致牙齦發炎、紅腫及出血，即牙齦炎。若初期的牙齦炎未獲妥善處理，發炎會蔓延至深層的牙周組織，破壞支撐牙齒的齒槽骨及韌帶，演變成牙周炎。身體免疫系統在對抗細菌的同時，亦會破壞自身組織，最終導致齒槽骨流失，牙齦也隨之萎縮。

牙肉萎縮原因丨2. 不當的口腔清潔習慣

不少人誤以為用力刷牙才能刷走污漬，但過度用力的橫向拉鋸式刷牙，或使用刷毛過硬的牙刷，會對脆弱的牙齦造成物理性創傷，日積累月下導致牙齦萎縮，這種情況在犬齒和前臼齒區域尤為常見。

牙肉萎縮原因丨3. 咬合創傷

牙齒排列不整、咬合不正，或在壓力下不自覺地緊咬牙關、夜間磨牙等習慣，都會令某些牙齒承受過度的咬合力。這種長期、異常的壓力會傳遞到牙周組織，會壓迫牙齦和齒槽骨，引致牙肉萎縮。

牙肉萎縮原因丨4. 吸煙與遺傳

香煙中的尼古丁會收縮牙齦的微絲血管，影響血液循環，令牙齦組織得不到足夠的氧氣和養分，削弱其自我修復及抵抗細菌的能力，因此吸煙者患上嚴重牙周病的風險遠高於非吸煙者。

此外，部分人士可能因遺傳而天生牙齦或齒槽骨較薄，對細菌或物理創傷的抵抗力相對較弱，使他們更容易出現牙肉萎縮。

牙肉萎縮原因丨5. 其他風險因素

不合適的假牙、牙冠邊緣不密合，或箍牙過程中施力不當，都可能對牙齦造成持續刺激，引致局部性的牙肉萎縮。

牙肉萎縮治療方法

一旦發現牙肉萎縮的跡象，應立即諮詢牙醫，切勿諱疾忌醫。牙醫會詳細檢查，找出根本原因，並根據萎縮的嚴重程度制定個人化的治療方案。以下是2大類牙肉萎縮治療方法：

非手術性牙肉萎縮治療

專業洗牙可以清除牙齒表面的牙菌膜和牙石；若牙周袋（牙齒與牙齦之間因發炎而加深的縫隙）已經形成，牙醫便需要進行牙根刮治（深層洗牙）。深層洗牙會使用專門工具，在局部麻醉下深入牙齦底下，徹底刮除牙根表面的牙菌膜、牙石及受感染的組織，讓牙齦重新癒合及貼附。

手術性牙肉萎縮治療

若牙肉萎縮情況嚴重，導致牙根大範圍外露，影響外觀或出現嚴重敏感問題，牙醫可能會建議進行手術治療。牙肉覆蓋手術（牙齦移植術）是最常用於處理嚴重牙肉萎縮的手術，手術過程中牙醫會從患者的口腔上顎或其他人造物料中，取出一小片健康的牙齦組織，然後精細地移植並覆蓋到牙根外露的區域。此手術不僅能顯著改善外觀，更能有效保護脆弱的牙根，減輕牙齒敏感的症狀。

牙肉萎縮治療費用

治療費用因應診所、牙醫資歷、病情複雜程度及所用物料而有很大差異。以下是牙肉萎縮治療費用：

牙肉萎縮預防方法

從日常生活中積極預防牙肉萎縮，是保護牙齦健康最好的方法。以下是5個牙肉萎縮預防方法：

牙肉萎縮預防方法丨1. 掌握正確刷牙技巧

刷牙時可採用牙醫普遍推薦的貝氏刷牙法（Bass Technique），使用軟毛牙刷，將刷毛以45度角朝向牙齦溝，以小幅度水平震動方式，兩至三顆牙為一組地清潔。切記要避免大力來回橫刷，以免對牙齦造成物理創傷。建議每日最少刷牙兩次，每次確保刷足兩分鐘。

牙肉萎縮預防方法丨2. 徹底清潔牙縫死角

牙縫是牙刷無法觸及的清潔死角，亦是牙菌膜最容易積聚並引發牙周病的地方。因此，每日最少使用一次牙線或牙縫刷是必不可少的步驟，這樣才能徹底清除牙齒鄰面的牙菌膜，從根源上預防牙齦發炎和萎縮。

牙肉萎縮預防方法丨3. 定期尋求專業牙科護理

每6至12個月進行一次全面的口腔檢查及專業洗牙，讓牙醫能清除你日常刷牙無法去除的頑固牙石，並及早發現初期的牙齦問題，在情況惡化前介入處理。

牙肉萎縮預防方法丨4. 建立健康生活模式

因為吸煙是牙周病及牙肉萎縮的高危因素，因此戒煙可有效預防牙肉萎縮。同時，學習有效的壓力管理，如有夜間磨牙問題應求醫處理，牙醫可能會建議你佩戴特製的牙膠以保護牙齒和牙周組織。

牙肉萎縮預防方法丨5. 均衡飲食

平日飲食中應多攝取富含維他命C等抗氧化物，可維持及修復牙齦結締組織，有助於鞏固牙齦的健康和抵抗力。橙、柚子、奇異果、甜椒、木瓜、苦瓜，以及深綠色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍等皆含有大量維他命C，可防止牙肉萎縮。

牙肉萎縮常見問題（FAQs）

1. 牙肉萎縮如何補救？

補救牙肉萎縮的方法主要分為兩大類：

非手術治療：對於早期情況，牙醫會透過專業洗牙清除牙菌膜和牙石；若已形成牙周袋，則需進行牙根刮治（深層洗牙），徹底清潔牙根表面，讓牙齦重新癒合及貼附
手術治療：若情況嚴重，導致牙根大範圍外露，可考慮進行牙肉覆蓋手術（牙齦移植術）。手術會從口腔其他部位取一小片健康牙齦組織，移植並覆蓋到牙根外露的區域，以改善外觀及保護牙根