種牙是什麼？種牙又稱為植牙，是讓甩牙（缺牙）人士重拾良好生活質素的一項牙科治療技術，旨在修補缺牙問題，讓種牙人士可以恢復正常牙齒狀態，盡情享受美食、整理好儀容重拾自信。下文將解釋種牙原理和過程，並且講解費用和可能須承受的風險。
種牙是什麼？
種牙，其實是植牙，即是植入一些物料模仿真牙，而不是「種植」一隻牙的意思。種牙是一項口腔頜面外科手術，種牙原理是將一顆由生物相容性極高物料（主要是鈦金屬）製成的人工牙根（植體），透過手術植入缺齒位置的牙槽骨內。
經過數個月的「骨整合」（Osseointegration）時期，植體會與牙槽骨緊密結合，猶如真牙的牙根一樣穩固。待植體穩固後，牙醫便會在植體上安裝連接基台，最後裝上度身訂造的牙冠。完成後的植牙，無論在觀感、咬合力還是舒適度上，都與天生牙齒幾乎相同。
種牙比牙橋及活動假牙好的地方
相比傳統的牙橋或活動假牙，植牙具備以下優點：
- 傳統牙橋需要將缺齒兩旁的健康牙齒磨小作為橋墩，犧牲了珍貴的齒質。植牙則是獨立的結構，不會影響任何鄰牙，無需磨損鄰近健康牙齒。
- 牙齒的主要功能之一是透過咀嚼力刺激牙槽骨。牙齒缺失後，牙槽骨會因缺乏刺激而逐漸萎縮，導致面容凹陷、顯得蒼老。植牙的人工牙根能持續傳導咬合力，有效防止骨質流失。
- 植牙的結構與真牙無異，咬合力可恢復至接近真牙的90%以上，讓您無懼享用任何美食。相反，活動假牙容易鬆脫，影響咀嚼及說話。
- 植牙沒有活動假牙的異物感，外觀上亦能做到與鄰近牙齒真假難辨，大大提升自信。
種牙費用要多少？
單顆種牙費用由18,000至40,000港元不等，甚至更高。當中的價格差異主要源於以下幾個因素：
1. 植體品牌與產地
這是影響費用的主要因素。市場上主要分為歐美品牌與韓國品牌：
- 歐美品牌（如 Nobel Biocare, Straumann）：擁有數十年甚至更長的臨床研究數據支持，全球通用性高，即使將來移居外地，維修或更換零件亦較方便。其穩定性及長遠成功率獲廣泛認可，價錢自然較高昂。
- 韓國品牌（如 Osstem, Dentium）：近年技術發展迅速，質素已獲不少臨床實證，性價比高，成為市場上普及的選擇。
2. 牙槽骨狀況與額外手術
缺牙時間越長，牙槽骨流失越嚴重。若骨量不足，便無法穩固支撐植體，必須先進行「補骨手術」等額外手術，而這些手術將增加整體治療的費用及時間。
3. 牙醫的資歷與診所設備
一位經驗豐富的專科牙醫，能更精準地處理複雜個案（如患有糖尿病、骨質疏鬆的病人），並有效降低手術風險。此外，診所是否配備3D電腦斷層掃描（CBCT）、手術導航系統等先進設備，亦會反映在收費上。
4. 植牙位置與牙冠物料
前牙（門牙）區域對美觀要求極高，涉及牙齦形態的塑造，手術難度較高，收費亦會相應增加。而牙冠的物料（如全瓷、金屬瓷等）不同，價格亦有分別。
種牙流程詳解
整個種牙過程一般需時3至9個月，主要分為以下階段：
種牙流程丨1、全面口腔檢查與評估
牙醫會為病人進行詳細的臨床檢查，並利用3D電腦斷層掃描（CBCT）精確評估牙槽骨的厚度、密度，以及重要神經線和鼻竇的位置，以判斷是否適合植牙，並制定相應的治療方案。假若有任何現存的口腔問題，如牙周病、蛀牙，都必須先處理好才能種牙。
種牙流程丨2、植入人工牙根
此階段為正式的種牙手術。手術會在局部麻醉下進行，過程一般沒有痛楚。牙醫會翻開牙齦，在預定的位置精準地鑽孔，然後植入鈦金屬植體，最後縫合傷口。整個過程約需1至2小時。
種牙流程丨3、骨整合期
手術後需要3至6個月的時間，讓植體與牙槽骨細胞自然結合，達至穩固狀態。在此期間，牙醫可能會為病人安裝臨時牙套，以維持基本外觀及功能。病人需注意飲食，避免錯誤使用種牙位置咀嚼硬物。
種牙流程丨4、安裝基台及牙冠
待骨整合完成後，牙醫會進行一個小型手術，切開植體上方的牙齦，安裝連接基台。待牙齦塑形、癒合後（約數星期），便會進行印模，並製作最終的永久牙冠。最後，牙醫會將牙冠穩固地安裝在基台上，並微調咬合。
新式種牙：微創植牙與即剝即種
隨著科技進步，亦出現了「微創植牙」及「即剝即種」等技術，旨在縮短療程及減少創傷。
- 微創植牙適用於牙槽骨條件極佳的患者，無需翻開牙齦，僅透過一個小孔植入植體。優點是傷口小、復原快。
- 即剝即種的技術，在牙醫為患者拔除無法保留的牙齒後，立即在拔牙窩內植入植體。此技術能有效保存牙槽骨及牙齦形態。
然而，並非所有人都適合這些新技術，牙醫必須根據嚴格的臨床標準判斷，患者不能為求快速而不顧安危。
種牙風險與潛在後遺症
種牙雖是成功率極高（超過95%）的手術，但仍存在一定的風險及併發症，患者必須在術前充分了解：
- 任何手術都有感染風險，若術後護理不當，可能導致植體周圍發炎。
- 下顎骨內有主要神經線，若術前評估或手術操作不當，有機會傷及神經組織，導致嘴唇或下巴暫時性甚至永久性麻痺。
- 在極少數情況下，植體未能與牙槽骨成功結合。吸煙、糖尿病控制不佳、骨質疏鬆等因素會增加失敗風險。
- 若上顎後牙區的骨量不足，植牙時有機會穿通鼻竇，引致鼻竇炎。
- 長期使用下，連接基台的螺絲有機會鬆脫，或牙冠有機會崩裂，這些情況一般都可由牙醫處理。
種牙後的護理與人工牙根壽命
植牙的壽命有多長？只要護理得宜，人工牙根有潛力使用一輩子。至於人工牙冠則可能因正常損耗，每10至15年就需要更換。
成功的關鍵在於持之以恆的日常護理：
- 植牙與真牙一樣，需要每天使用牙刷、牙線或牙縫刷徹底清潔，防止牙菌膜積聚引致「植體周圍炎」。
- 應避免用植牙直接啃咬骨頭、蟹殼等過硬食物。
- 務必遵從牙醫指示，每6至12個月定期覆診及洗牙，讓牙醫檢查植體及周圍組織的健康狀況。
種牙常見問題
種牙可以用幾耐？
植牙的壽命有多長？只要護理得宜，人工牙根有潛力使用一輩子。至於人工牙冠則可能因正常損耗，每10至15年就需要更換。
種牙有危險嗎？
種牙雖是成功率極高（超過95%）的手術，但仍存在一定的風險及併發症，患者必須在術前充分了解：
任何手術都有感染風險，若術後護理不當，可能導致植體周圍發炎。
下顎骨內有主要神經線，若術前評估或手術操作不當，有機會傷及神經組織，導致嘴唇或下巴暫時性甚至永久性麻痺。
在極少數情況下，植體未能與牙槽骨成功結合。吸煙、糖尿病控制不佳、骨質疏鬆等因素會增加失敗風險。
若上顎後牙區的骨量不足，植牙時有機會穿通鼻竇，引致鼻竇炎。
香港種牙幾錢一隻？
單顆種牙費用由18,000至40,000港元不等，甚至更高。當中的價格差異主要源於以下幾個因素：植體品牌與產地、牙槽骨狀況與額外手術、牙醫的資歷與診所設備及植牙位置與牙冠物料。
參考資料：
