HPV疫苗，又俗稱為「子宮頸癌針」，其預防的是HPV病毒引起的各種病變，不只女性，男性也需要注射HPV疫苗，以起保護伴侶之效。香港現時註冊有三款HPV疫苗，何時是接種時機、接種劑量多少？保護效力及效期、潛在有什麼副作用？都在這篇文章為你一一解答。
HPV病毒是什麼？
人類乳頭瘤病毒（Human Papillomavirus, HPV）是一個擁有超過150種以上基因型別的病毒家族。它是全球最常見的性傳播感染之一。世界衛生組織（WHO）指出，高達七成有性經驗的男女，在一生中都曾感染過HPV。
面對HPV病毒可引致的病變，我們可以接種HPV疫苗以預防相關疾病。其原理是利用病毒的「外殼」蛋白（不含病毒基因）來引發身體產生抗體。當將來身體真正接觸到該類型的HPV病毒時，免疫系統便能迅速辨認並將其消滅，從而阻止感染的發生。
要注意的是，HPV疫苗重點是「預防」，它無法清除體內已有的HPV感染，或治癒已出現的細胞病變或癌症。因此，在未有性接觸、未暴露於HPV病毒風險前接種，才能發揮最大保護效益。
2價、4價、9價HPV疫苗是什麼？有什麼功用？
目前在香港註冊並獲准使用的HPV疫苗共有三款，它們以可預防的病毒型別數量命名，俗稱為2價、4價和9價疫苗。它們的分別如下：
HPV疫苗：2價疫苗——卉妍康 (Cervarix®)
- 預防的HPV病毒類型：針對最高危的HPV-16和HPV-18型。
- 主要預防：約七成的子宮頸癌。
- 優點：專注於預防子宮頸癌，有研究指其產生的抗體水平較高及持久。
- 限制：不能預防由HPV-6和HPV-11引致的性器疣（椰菜花），亦未能覆蓋其他同樣會致癌的高風險HPV型別。
HPV疫苗：4價疫苗——加衛苗 (Gardasil®)
- 預防的HPV病毒類型：針對HPV-6, 11, 16, 18四種類型。
- 主要預防：約七成的子宮頸癌、陰道癌、外陰癌、肛門癌、椰菜花。
- 優點：在預防子宮頸癌的基礎上，增加了對性病疣（椰菜花）的防護，曾是市場的主流選擇。
- 限制：未能覆蓋16和18型以外的其他高風險致癌病毒。
HPV疫苗：9價疫苗——加衛苗9 (Gardasil® 9)
- 預防HPV病毒類型：針對HPV-6、11、16、18、31、33、45、52、58共九種類型。
- 主要預防：約九成的子宮頸癌、肛門癌及性病疣，並對外陰癌和陰道癌提供高達八成以上的保護。
- 優點：提供目前最全面的保護。特別值得一提的是，它所覆蓋的HPV-52和HPV-58型，在包括香港在內的亞洲地區較為流行。因此，9價疫苗對亞洲人群的保護效益相對更高。
- 限制：由於已經提供較為全面的保護，因此其限制適用於所有HPV疫苗，包括對HPV疫苗或其成分（酵母菌）過敏或對雞蛋、蛋白過敏者不能接種；懷孕期間亦不能接種；有凝血功能異常、免疫力低下或正在服用免疫抑制劑者須得醫生專業意見方可接種。
HPV疫苗比較總覽表
在安全及經濟條件許可下，不論男女，選擇 9價疫苗（加衛苗9） 均能獲得當前最全面、最理想的保護。它不僅將預防子宮頸癌的覆蓋率提升至九成，更重要的是它覆蓋了在亞洲地區流行的HPV-52及58型，同時有效預防性病疣及多種男女均可能患上的癌症。
誰最需要接種HPV疫苗？
HPV疫苗的接種效益與年齡及是否已有性經驗密切相關。掌握「黃金時機」能讓疫苗發揮最大效用。
世界衛生組織及香港衛生署均建議，為9至14歲、未有性經驗的青少年接種HPV疫苗，效益最大。原因有二：
- 未受感染： 在這個年齡層，絕大部分青少年尚未有性接觸，身體未曾暴露於HPV病毒，接種疫苗能為他們提供最「純淨」的初始保護。
- 免疫反應最佳： 研究顯示，青少年接種疫苗後所產生的抗體水平，遠高於年齡較長者，能建立更強大、更持久的免疫記憶。
正因如此，香港政府已將HPV疫苗納入「香港兒童免疫接種計劃」，為合資格的小五、小六女學童提供免費的9價疫苗接種。
已有性行為或已感染HPV，打HPV針還有用嗎？
這是臨床上最常見的問題之一。答案是：仍然有用，而且值得考慮。
首先，打HPV針可以預防未感染的HPV病毒，即使已感染了其中一或兩種類型的HPV，疫苗仍然可以保護注射者免受其他尚未感染的病毒類型侵害。例如，一位女士可能因感染HPV-16而有子宮頸細胞病變，但接種9價疫苗後，仍能有效預防HPV-18, 31, 33等多種致癌型別，以及引致椰菜花的6和11型。
其次，注射HPV疫苗可以降低復發風險： 部分研究指出，對於曾因HPV引致細胞病變而接受切除手術（如LEEP電圈切除術）的女性，接種疫苗可能有助降低復發的風險。
男性也應該接種HPV疫苗
傳統上HPV疫苗被稱為「子宮頸癌針」，這造成了一個普遍的誤解——以為這只是女性的事。事實上，男性接種HPV疫苗，既是保護自己，也是保護伴侶。
男性打HPV針，可以有效保護自己。男性同樣會因感染HPV而患上嚴重疾病。9價疫苗能有效預防由HPV引起的約90%肛門癌、陰莖癌，以及大部分與HPV相關的口咽癌和性器疣。
保護自己之餘，還能保護伴侶。
男性接種疫苗後，能有效減少將HPV病毒傳染給女性伴侶的機會，從而降低對方患上子宮頸癌及其他相關癌症的風險，這是一種負責任的表現。
另外，提升男性的接種率，有助於在社區層面建立更穩固的「群體免疫屏障」，長遠而言能降低整體社會的HPV病毒傳播率。因此，不論男女，都應積極考慮接種HPV疫苗。
哪裡可以接種HPV疫苗？
曾經在2016年家計會獲關愛基金支持下，舉行了為期3年免費的「子宮頸癌疫苗注射先導計劃」，現在要到家計會打HPV針的話，每針收費$1,700。市民亦可以選擇到各間提供子宮頸癌疫苗的診所接種，以下是部分診所及價錢以供參考（價錢以截稿日為止）：
打HPV針的接種劑量及其限制
關於HPV疫苗的接種劑量及詳情如下：
- 9-14歲： 接種2劑。第一劑後，相隔6至12個月接種第二劑。
- 15歲或以上： 需接種3劑。常規時間表為第0、2、6個月。即是說，在接種第一劑後第2個月接種第二劑，第6個月接種第三劑。整個接種程序應在一年內完成。
HPV疫苗能提供長達10年以上甚至更持久的保護。但是，即使是保護力最全面的9價疫苗，也不能預防所有類型的HPV病毒，亦不能預防約10%由其他高風險型別引致的子宮頸癌。
因此即使完成了疫苗接種，依然需要定期進行子宮頸篩查。
定期的子宮頸篩查
接種HPV疫苗與定期進行子宮頸篩查，是對自己身體健康的雙重保險。香港衞生署建議25至64歲、曾經有性經驗的婦女應定期接受篩查。
關於HPV疫苗的副作用及不適合接種人士
HPV疫苗已在全球廣泛使用多年，因此HPV針是被認為非常安全的疫苗。子宮頸癌疫苗最常見的副作用與其他疫苗相似，大多輕微且短暫，包括：
- 注射部位疼痛、紅腫、痕癢
- 輕微發燒
- 頭痛、噁心
- 肌肉或關節痠痛
這些反應通常在數天內會自行消退。嚴重過敏反應非常罕見。
至於以下3類是不適合接種人士：
- 對疫苗的任何成分（包括酵母）曾有嚴重過敏反應者。
- 正在懷孕的婦女（建議待分娩後再接種）。
- 正患有中度至嚴重急性疾病的人士（建議待康復後再接種）。
總結而言，人類乳頭瘤病毒（HPV）是一種極為普遍、不分男女都有機會感染的病毒。它不僅是導致絕大多數子宮頸癌的元兇，更與肛門癌、口咽癌、性器疣等多種疾病密切相關。
然而透過HPV疫苗，特別是保護力最全面的9價疫苗，是現今預防相關疾病最有效、最直接的方法。了解HPV，並選擇適合自己的預防方案，例如注射疫苗、作子宮頸篩查等等，是最能有效保護自己、保護伴侶的做法。如閱讀本文後有任何疑問，建議直接向專業的醫護人員查詢。
HPV疫苗的常見問題
女生一定要打HPV嗎？
HPV疫苗，又俗稱為「子宮頸癌針」，其預防的是HPV病毒引起的各種病變，不只女性，男性也需要注射HPV疫苗，以起保護伴侶之效。
HPV疫苗是永久的嗎？
HPV疫苗能提供長達10年以上甚至更持久的保護。但是，即使是保護力最全面的9價疫苗，也不能預防所有類型的HPV病毒，亦不能預防約10%由其他高風險型別引致的子宮頸癌。
HPV幾歲打最好？
HPV疫苗的接種效益與年齡及是否已有性經驗密切相關。掌握「黃金時機」能讓疫苗發揮最大效用。
世界衛生組織及香港衛生署均建議，為9至14歲、未有性經驗的青少年接種HPV疫苗，效益最大。
香港HPV疫苗多少錢？
到家計會打HPV針的話，每針收費$1,700。市民亦可以選擇到各間提供子宮頸癌疫苗的診所接種，9合1 HPV疫苗的價錢大概由$4,200到$5,300不等，唯詳細要向診所查詢該價錢包幾多針、是否最新價錢。
男生需要打HPV疫苗嗎？
傳統上HPV疫苗被稱為「子宮頸癌針」，這造成了一個普遍的誤解——以為這只是女性的事。事實上，男性接種HPV疫苗，既是保護自己，也是保護伴侶。
男性打HPV針，可以有效保護自己。男性同樣會因感染HPV而患上嚴重疾病。9價疫苗能有效預防由HPV引起的約90%肛門癌、陰莖癌，以及大部分與HPV相關的口咽癌和性器疣。
保護自己之餘，還能保護伴侶。
什麼人不適合打HPV？
以下3類是不適合接種hpv的人士：
對疫苗的任何成分（包括酵母）曾有嚴重過敏反應者。
正在懷孕的婦女（建議待分娩後再接種）。
正患有中度至嚴重急性疾病的人士（建議待康復後再接種）。
參考資料來源：
https://virtusmedical.com/health-tips/about-vaccine-in-prevention-of-cervical-cancer-HPV
https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/faq/women_health/WH2_5_2.html
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https://www.medtimes.com.hk/HPV-vaccination
https://www.gleneagles-healthcare.com.hk/zh-hk/services/vaccinations
https://mobilemedical.com.hk/%E5%8A%A0%E8%A1%9B%E8%8B%97HPV9%E5%90%881HPV%E9%87%9D_3%E9%87%9D
https://www.famplan.org.hk/zh/our-services/clinic-services/youth-health-care/fee
